警惕肾积水，肾脏健康的隐形威胁

肾积水，一个看似陌生却又可能悄无声息影响肾脏健康的病症，在急诊科，我们时常会遇到因肾积水前来就诊的患者，他们的病情各异，背后所隐藏的故事也各不相同。

肾积水，就是尿液在肾脏内积聚，导致肾盂肾盏扩张，这就好比一条原本畅通的排水管道，突然被堵住了，水无法正常排出，只能在肾脏里越积越多，而造成肾积水的原因多种多样，常见的有泌尿系统结石、肿瘤、狭窄以及先天性畸形等。

结石是引发肾积水的一大“元凶”，当结石堵塞了输尿管，尿液排出受阻，肾脏就像一个“蓄水池”，水不断流入却无法流出，久而久之就形成了肾积水，患者往往会突然感到剧烈的腰腹部疼痛，疼痛程度如同刀割一般，让人难以忍受，还可能伴有恶心、呕吐等症状，这种疼痛来势汹汹，常常让患者在深夜紧急送往急诊科。

肿瘤也是不容忽视的因素，泌尿系统的肿瘤，如肾盂肿瘤、输尿管肿瘤等，肿瘤组织可能会阻塞尿路，导致肾积水，这类患者可能早期没有明显的疼痛症状，而是表现为无痛性血尿，随着病情进展，肾积水逐渐加重，才会被发现，对于无痛性血尿的患者，我们必须高度警惕，进行详细的检查，以排除肿瘤导致肾积水的可能。

先天性畸形同样可能引发肾积水，一些患者在出生时就存在泌尿系统结构异常，比如肾盂输尿管连接处狭窄，这种先天性的缺陷使得尿液排出不畅，肾脏长期处于积水状态，随着年龄增长，肾积水可能逐渐加重，影响肾脏功能。

肾积水如果不及时治疗，会对肾脏造成严重损害，长期的积水会压迫肾脏组织，导致肾实质逐渐变薄，肾功能逐渐下降，严重时，甚至可能发展为肾衰竭，威胁患者的生命健康。

在急诊科，我们面对肾积水患者时，首要任务是迅速缓解患者的症状，减轻疼痛，通过完善相关检查，如超声、CT 等，明确肾积水的病因和程度，根据具体情况制定个性化的治疗方案，对于结石引起的肾积水，可能需要采取体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方法去除结石，恢复尿路通畅；对于肿瘤导致的肾积水，则需要根据肿瘤的性质和分期，进行手术切除、化疗或放疗等治疗；而对于先天性畸形引起的肾积水，可能需要进行手术矫正。

肾积水是肾脏健康的隐形威胁，我们要提高对它的认识，早期发现、早期诊断、早期治疗，才能守护好我们的肾脏，让身体保持健康，希望大家都能关注肾脏健康，定期进行体检，远离肾积水的困扰。