在现代城市交通中,有轨电车作为一种环保、高效的出行方式逐渐普及,随着有轨电车运营线路的增加,与之相关的事故也时有发生,给急诊科带来了新的挑战,作为医院急诊科医生,我们必须熟悉有轨电车事故的特点,掌握相应的急诊应对策略,以保障患者的生命安全。
有轨电车事故类型多样,常见的有碰撞事故、脱轨事故等,碰撞事故可能导致乘客直接受到撞击,造成骨折、颅脑损伤等严重创伤;脱轨事故则可能引发车辆翻滚、挤压,致使乘客遭受多处骨折、脏器损伤等,这些事故往往具有突发性、群体性的特点,短时间内会有多名伤员被送至急诊科。
当接到有轨电车事故的急救通知后,急诊科应迅速启动应急预案,安排足够的医护人员在急诊大厅及各个抢救区域待命,确保能够及时接收和处理伤员,通知相关专科医生做好会诊准备,如骨科、神经外科、普外科等,以便对复杂伤情进行多学科联合救治。
伤员到达急诊科后,我们要快速而有序地进行伤情评估,按照“ABCDE”原则,即气道、呼吸、循环、神经系统功能和暴露/环境控制,对每个伤员进行详细检查,确定伤情的严重程度,对于有明显气道梗阻的患者,立即进行气管插管或环甲膜穿刺等气道建立措施;对呼吸微弱或停止的患者,给予人工呼吸或机械通气支持;对于有大出血的伤员,迅速采取止血措施,建立有效的静脉通道,快速补液输血,纠正休克。
在伤情评估的同时,要尽快对伤员进行分类,根据伤情的轻重缓急,将伤员分为重伤员、中度伤员和轻伤员,重伤员优先进行抢救,安排在抢救室进行紧急处理;中度伤员在经过初步处理后,安排在观察室进一步观察治疗;轻伤员则在简单处理后,可安排在急诊大厅相对安静的区域等待进一步检查。
对于有轨电车事故伤员,骨折是较为常见的损伤,在进行骨折固定时,要注意避免加重损伤,对于开放性骨折,应先进行简单的清创包扎,然后再进行骨折固定,防止伤口感染,要及时通知骨科医生进行进一步的手术治疗。
颅脑损伤也是有轨电车事故中较为严重的后果之一,对于有颅脑外伤的患者,要密切观察意识、瞳孔、生命体征等变化,及时进行头颅 CT 检查,以明确颅内损伤情况,对于颅内血肿等需要手术治疗的患者,要尽快做好术前准备,转送至手术室进行手术。
有轨电车事故的急诊救治需要急诊科全体医护人员密切配合,快速反应,通过熟练掌握急诊应对策略,我们能够在最短的时间内对伤员进行有效的救治,降低死亡率和致残率,为患者的生命健康保驾护航,也需要与相关部门密切协作,不断完善应急预案,提高应对有轨电车事故等突发公共事件的能力。
发表评论
面对有轨电车事故,快速而有序的急诊应对策略是生命救援的关键。
添加新评论