在医院急诊科,胰腺炎是我们时常需要面对的一种急腹症,它就像一个隐匿的“杀手”,常常在不经意间给患者带来巨大的痛苦,甚至危及生命。
胰腺炎主要是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,正常情况下,胰腺分泌的各种消化酶以无活性的酶原形式存在,不会对胰腺自身造成损伤,当多种因素导致这些酶原提前激活,就会引发胰腺的自我消化,从而导致胰腺炎的发生。
引起胰腺炎的原因多种多样,胆道疾病是较为常见的诱因之一,胆结石、胆囊炎等问题可能导致胆汁反流进入胰管,激活胰酶引发炎症,大量饮酒也是一个不容忽视的因素,酒精会刺激胰腺分泌,还可能使胰管内蛋白栓形成,阻塞胰管,进而诱发胰腺炎,暴饮暴食、高脂血症、高钙血症、某些药物副作用以及腹部外伤等,都可能成为胰腺炎的导火索。
胰腺炎发作时,患者通常会出现剧烈的腹痛,疼痛部位多位于上腹部,可向腰背部放射,呈持续性钝痛或绞痛,疼痛程度往往让人难以忍受,患者还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状,呕吐后腹痛一般不会缓解,这也是胰腺炎的一个重要特点,如果病情进一步发展,还可能出现黄疸、休克等严重并发症,对患者的生命构成极大威胁。
在急诊科,对于疑似胰腺炎的患者,我们会迅速进行详细的检查和诊断,血液检查中的淀粉酶和脂肪酶水平升高是诊断胰腺炎的重要依据,腹部超声、CT等影像学检查则有助于明确胰腺的形态、结构以及是否存在其他病变。
一旦确诊为胰腺炎,治疗就刻不容缓,治疗原则主要包括禁食、胃肠减压,以减少胃酸分泌,从而减少胰液分泌;补充液体和电解质,维持水、电解质平衡,防止休克;使用抑制胰酶活性的药物,如生长抑素等,来减轻胰腺的自身消化;合理使用抗生素预防感染等,对于病情严重、出现并发症的患者,可能还需要进行手术治疗。
胰腺炎的预防至关重要,保持健康的生活方式,如规律饮食,避免暴饮暴食,控制饮酒量,积极治疗胆道疾病等,都可以有效降低胰腺炎的发生风险。
胰腺炎是一种需要我们高度警惕的疾病,急诊科医生在面对胰腺炎患者时,要争分夺秒进行诊断和治疗,同时也希望大家能够了解胰腺炎的相关知识,做好预防工作,远离这一“隐形杀手”带来的危害。
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