急性出血性结膜炎，如何快速识别与应对？

在繁忙的急诊科，每天都会遇到各种突发的眼科急症，急性出血性结膜炎（AHC）因其高发病率和传染性，常成为我们关注的焦点，AHC，又称流行性角膜结膜炎，是一种由多种病原体引起的结膜急性出血性炎症，其特点是发病急、传染性强、常伴有结膜下出血及显著的结膜充血。

如何快速识别AHC？ 关键在于观察患者的眼部症状及病史，患者通常表现为突然出现的眼红、眼痛、异物感、畏光、流泪及结膜下点状或片状出血，部分患者还可能出现耳前淋巴结肿大，值得注意的是，AHC的发病常伴随不洁的手部接触眼部分泌物或与患者共用毛巾等物品，询问患者的个人卫生习惯及近期是否有接触史对于诊断至关重要。

应对措施上， 立即隔离患者，防止病毒进一步传播，给予患者局部冷敷以减轻眼部不适和肿胀，同时使用抗生素或抗病毒眼药水进行频繁点眼治疗，以控制感染并促进炎症消退，对于症状严重或伴有全身症状的患者，需考虑全身使用抗生素或抗病毒药物，并密切监测病情变化，教育患者保持良好的个人卫生习惯，避免揉眼，勤洗手，不共用个人用品，对于控制疾病传播至关重要。

预防方面， 社区和学校等集体单位应加强健康教育，提高公众对AHC的认识和防范意识，倡导使用个人专用毛巾和脸盆，定期对公共场所进行消毒，特别是在疫情高发季节，对于易感人群，如儿童、老年人及免疫力低下者，建议接种相关疫苗以增强抵抗力。

急性出血性结膜炎虽为常见眼病，但其快速有效的识别与应对对于减少患者痛苦、控制疫情扩散具有重要意义，作为急诊科医生，我们需时刻保持警惕，以专业的知识和技能守护患者的光明。