在繁忙的急诊科,面对形形色色的病例,小儿先天性心脏病(CHD)因其复杂性和对患儿生命健康的潜在威胁,始终是医生们关注的焦点,一个常被问及的问题是:“在小儿先天性心脏病的诊断中,何时进行心脏超声检查最为适宜?”
回答:对于疑似患有先天性心脏病的婴儿和儿童而言,早期且及时的诊断至关重要,通常建议在出生后即进行初步的心脏筛查,这可以通过简单的物理听诊和脉搏氧饱和度监测完成,若初步筛查结果提示可能存在心脏结构异常,应在出生后一周内安排心脏超声检查,这一阶段,新生儿的心脏结构和血流动力学变化相对较小,能更准确地评估心脏的解剖异常和功能状态。
值得注意的是,随着技术的进步,经胸壁三维/四维心脏超声(TTE/TTE-3D/4D)已成为诊断先天性心脏病的“金标准”,其无创、安全且能提供更详尽的图像信息,对于复杂病例或需要进一步评估的患儿,可考虑在出生后一个月内进行此项检查。
早期诊断不仅能为患儿争取到最佳的治疗时机,还能有效指导后续的手术或介入治疗策略,减少并发症风险,提高生活质量,对于疑似CHD的小儿,及时而准确的心脏超声检查是开启他们健康人生的关键一步。
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