在急诊科,我们时常会遇到因手镯缠绕肢体导致血液循环受阻的患者,这类情况虽不常见,但一旦发生,若不及时处理,可能引发组织坏死甚至截肢的严重后果,如何安全、迅速地解除缠绕的手镯,成为我们急诊医生必须掌握的技能之一。
当遇到此类患者时,首先应保持冷静,评估患者情况,若患者意识清醒且能配合,可指导其尝试自行解开,但更多情况下,需由专业人员操作,应先评估手镯材质与缠绕紧密度,对于金属或塑料等不易直接剪断的材质,可考虑使用润滑剂(如医用凡士林)减少摩擦,再尝试轻轻取下,若直接取下困难且患者症状加重,必要时可使用专业工具(如细小剪刀)在保证不伤及皮肤的前提下,小心剪断手镯。
在整个过程中,始终保持与患者的沟通,缓解其紧张情绪,同时密切监测患者生命体征及患肢情况,取下后,需对患肢进行仔细检查,评估是否有因长时间压迫导致的损伤,并采取相应治疗措施。
我们也应向公众普及相关知识,提醒大家在紧急情况下如何自救或互救,如不要强行拉扯缠绕的手镯、尝试使用润滑剂等小技巧,通过医患双方的共同努力,减少因手镯缠绕导致的急诊事件发生。
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