胃溃疡，当胃痛不仅仅是胃痛

在急诊科，我们时常会遇到因各种急症前来就诊的患者，胃溃疡的急性发作尤为常见且令人担忧，我们就来探讨一个关于胃溃疡的常见误区——当“胃痛”不仅仅是“胃痛”。

问题： 许多患者初诊时，仅将胃溃疡引起的疼痛视为普通的消化不良或胃痛，而忽视了其背后可能隐藏的严重并发症，如穿孔、出血或癌变。

回答： 胃溃疡，顾名思义，是胃黏膜层或更深层的组织因胃酸、胃蛋白酶的消化作用或幽门螺杆菌感染而形成的局限性缺损，其典型症状包括周期性、节律性的上腹部疼痛，常在餐后1小时内出现，持续至下一餐前，当溃疡加深穿透胃壁时，可引发胃穿孔，导致剧烈腹痛、腹肌紧张等急腹症表现；若溃疡侵蚀血管，则可能造成出血，轻者表现为黑便，重者可发生呕血甚至休克；长期不愈的溃疡还有癌变的风险。

面对“胃痛”，我们不能掉以轻心，正确的做法是，一旦出现上述症状，应立即就医，进行胃镜检查、幽门螺杆菌检测等以明确诊断，治疗上，除了使用抑酸药、抗幽门螺杆菌药物外，还需注意饮食调整、戒烟戒酒、避免服用非甾体类抗炎药等刺激性药物，以促进溃疡愈合，预防复发。

当“胃痛”不仅仅是“胃痛”，它可能是身体向我们发出的警示信号，作为患者，提高警惕，及时就医；作为医生，细致诊断，科学治疗，是守护生命健康的双重要务。