腹泻频发，是急性肠胃炎还是另有隐情？

在急诊科，腹泻是最常见的就诊原因之一，它不仅影响患者的日常生活，还可能是多种疾病的前兆，我们就来探讨一下，当患者频繁出现腹泻症状时，我们应如何区分是急性肠胃炎还是其他潜在疾病。

急性肠胃炎的典型症状包括：

突然发作的腹泻，通常伴有恶心、呕吐和腹痛。

排便多为水样便或稀便，有时伴有未消化的食物残渣。

病程通常较短，数天至一周内可自行缓解。

当腹泻伴随以下症状时，应警惕其他潜在疾病的可能性：

持续高热：可能是由细菌感染（如沙门氏菌、志贺氏菌）或病毒感染（如诺如病毒）引起。

血便：提示可能存在肠道炎症、溃疡或更严重的疾病如克罗恩病、溃疡性结肠炎等。

体重急剧下降：可能与恶性肿瘤（如肠癌）相关。

严重腹痛：尤其是右下腹疼痛，需考虑阑尾炎的可能性。

脱水症状：如口干、皮肤弹性差、尿量减少等，表明腹泻已导致体液丢失过多。

在急诊科，面对腹泻患者，我们首先会进行详细的病史询问和体格检查，必要时会进行血液检查、粪便检查或影像学检查以明确诊断，治疗上，轻症患者通常通过补液、调整饮食和给予对症治疗即可恢复；而重症患者则需根据病因进行针对性治疗，甚至住院观察。

腹泻虽常见，但不可掉以轻心，正确区分急性肠胃炎与其他潜在疾病，对于患者的及时救治和康复至关重要。