中毒型细菌性痢疾，如何快速识别与应对？

中毒型细菌性痢疾，简称“毒痢”，是一种由志贺菌属引起的急性肠道传染病，其特点是起病急骤、病情严重、进展迅速，常伴有高热、意识障碍、休克等严重症状，若不及时救治，病死率可高达10%以上。

在急诊科，我们经常遇到因误食被志贺菌污染的食物或水而患上毒痢的患者，其典型症状包括突发高热、恶心呕吐、腹痛腹泻，以及最为危险的神经系统症状——如烦躁不安、嗜睡、甚至昏迷，这些症状往往与脑水肿、中毒性脑病等并发症相关联，给诊断和治疗带来极大挑战。

面对毒痢患者，我们首先需迅速识别其症状，并立即采取措施，治疗上，首要任务是迅速控制感染，使用敏感抗生素如第三代头孢菌素或喹诺酮类药物进行抗感染治疗，针对中毒症状，如高热、惊厥等，需给予对症治疗，如物理降温、抗惊厥药物等，对于出现休克的患者，应立即进行液体复苏，维持循环稳定，并密切监测生命体征。

预防措施同样关键，加强食品卫生管理，避免食用生冷、不洁食物；加强个人卫生习惯，饭前便后洗手；以及在疫情高发季节，避免前往人群密集场所等，都是有效预防措施。

中毒型细菌性痢疾虽凶险，但通过及时识别、有效治疗和科学预防，我们完全有能力将其对健康的威胁降到最低，作为急诊科医生，我们始终站在抗击这一疾病的第一线，用专业知识和技能守护每一位患者的生命安全。