强直性脊柱炎，如何早期识别并控制其发展？

在急诊科，我们时常会遇到因关节疼痛、僵硬而前来求助的患者，其中一部分人可能正遭受着强直性脊柱炎（AS）的困扰，强直性脊柱炎是一种慢性炎症性关节病，主要影响脊柱和骶髂关节，逐渐导致脊柱僵硬和强直，严重时还会影响心脏、眼睛等器官。

问题： 如何早期识别强直性脊柱炎的症状，以避免病情恶化？

回答： 早期识别强直性脊柱炎的关键在于留意“晨僵”现象——即早晨醒来时，感到脊柱或髋部明显僵硬和疼痛，持续时间超过30分钟，下腰部的疼痛和不适，尤其是在久坐或久站后加剧，也是重要线索，随着病情进展，患者还可能出现脊柱活动受限、胸廓扩张度减少等表现，值得注意的是，AS常在青少年时期发病，因此年轻人群也需提高警惕。

对于疑似AS的患者，应及时就医进行专业检查，包括血液HLA-B27基因检测、X光、MRI等影像学检查，早期诊断、早期干预是控制强直性脊柱炎发展的关键，治疗上，主要包括药物治疗（如非甾体抗炎药、生物制剂）和物理治疗（如热敷、按摩、瑜伽），保持良好姿势、适当运动、戒烟限酒等生活方式的调整也至关重要。

强直性脊柱炎的早期识别与控制是一个多方面的挑战，需要患者、家属及医疗团队的共同努力，通过综合治疗和日常管理，可以有效减轻症状，延缓疾病进展，提高生活质量。