在急诊科,我们时常会遇到一种看似短暂却不容忽视的医学现象——短暂性脑缺血发作(Transient Ischemic Attack, TIA),俗称“小中风”。什么是短暂性脑缺血发作?它为何被视为中风的前奏?
短暂性脑缺血发作是指由于局部脑、脊髓或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损,症状通常在24小时内完全消失,但这一过程可能预示着未来发生完全性中风的更高风险,其症状多样,包括但不限于突然的肢体麻木或无力、言语不清、视力障碍、头晕、行走不稳等,这些症状往往因血液供应的暂时中断而迅速恢复。
为何要高度重视TIA? 尽管TIA的症状通常短暂且可自行缓解,但它实际上是身体向医生发出的强烈警告信号,约三分之一的患者在首次TIA发作后90天内会发生真正的中风,及时识别并采取措施预防是关键。
在急诊处理上,我们首先会进行详细的病史询问和体格检查,随后可能包括影像学(如CT、MRI)和血液学检查以排除其他病因,治疗上,除了针对可控制的因素如高血压、糖尿病、高脂血症进行管理外,还可能涉及抗血小板治疗以降低未来中风风险,教育患者及其家属关于TIA的识别与紧急应对措施同样重要,以实现早期干预,减少潜在危害。
短暂性脑缺血发作虽“短暂”,但其背后的健康威胁不容小觑,通过提高公众意识、早期识别与干预,我们能够为患者争取宝贵的“预防时间”,有效降低中风的发生率及其带来的严重后果。
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