网球运动后突发疼痛，是肌肉拉伤还是网球肘？

在繁忙的急诊科，我时常会遇到因运动损伤而前来求助的患者，因参与网球运动后出现身体不适的案例尤为常见，我想和大家探讨一个常见问题：在激情挥拍、奋力奔跑的网球场上，如何区分是肌肉拉伤还是更常见的网球肘（即肱骨外上髁炎）？

问题提出：在进行高强度的网球运动后，许多球员会感到肘部外侧的疼痛，这究竟是肌肉拉伤的“一过性”疼痛，还是已经发展成需要专业治疗的网球肘？

解答：要明确的是，虽然两者都可能伴随肘部不适，但它们的病因和症状表现有所不同。肌肉拉伤通常发生在突然的、剧烈的动作中，如突然的发球或击球，导致肌肉纤维撕裂，其特点是疼痛较为广泛，可能伴有肿胀、压痛和功能障碍，但通常在适当休息和治疗后恢复较快，而网球肘则是由于反复的伸腕动作（如正手击球）导致的肱骨外上髁处慢性劳损，其疼痛更为局限，常在握拍、旋转门把手或提重物时加剧。

鉴别要点：1.疼痛位置：肌肉拉伤的疼痛范围较广，而网球肘的疼痛集中在肘部外侧的骨性突起处，2.活动影响：肌肉拉伤可能影响整个上肢的活动范围，而网球肘主要影响握力和前臂旋转动作，3.病史与症状持续性：若疼痛在休息后未明显缓解，且持续数周甚至数月，则更倾向于网球肘的诊断。

对于这类情况，建议立即停止训练并冰敷以减轻炎症和肿胀，随后，应寻求专业医疗人员的评估和治疗，包括物理治疗、药物治疗或必要时的小针刀松解等。

在享受网球带来的乐趣与挑战时，我们应时刻关注身体的反馈，一旦出现持续性的肘部不适，切勿忽视，及时就医是关键。