在急诊科,我们时常遇到因帕金森病急症就诊的患者,他们的颤抖、僵硬和运动迟缓等症状显而易见,但往往容易被忽视的是帕金森病所伴随的非运动症状,这些症状,如抑郁、焦虑、认知障碍和睡眠障碍等,同样对患者的日常生活质量产生深远影响。
一个典型的案例是一位65岁的男性患者,因严重的震颤被送入急诊,在给予常规的帕金森病药物治疗后,他的运动症状得到了一定控制,但随后我们发现他出现了明显的日间嗜睡和夜间失眠问题,进一步询问后得知,他近期情绪低落,记忆力也有所下降,这提示我们,该患者的帕金森病已不仅仅是运动症状那么简单,还伴随着一系列非运动症状。
在急诊科,我们不仅要关注患者的运动症状,更要重视其非运动症状的评估与治疗,对于这位患者,我们除了调整他的抗帕金森药物外,还引入了心理干预和认知训练,以帮助他缓解抑郁和焦虑情绪,改善记忆功能,我们也建议他进行睡眠监测,以确定是否存在睡眠呼吸暂停等影响睡眠质量的疾病。
通过这一案例,我们深刻认识到,对于帕金森病患者,非运动症状的关注与治疗同样重要,这不仅是提高患者生活质量的关键,也是我们作为急诊科医生应承担的责任之一。
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